Khoa Cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai vừa tiếp nhận trường hợp nam thanh niên 17 tuổi ở Hà Nội bị ngừng tim do truyền dịch tại nhà.

Nam thanh niên được chẩn đoán mắc sốt xuất huyết nhưng gia đình không đưa vào viện điều trị vì sợ lây Covid-19, thay vào đó để tại nhà truyền dịch.

Khi chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân đã bị ngừng tim 30 phút, sau khi được cấp cứu, ép tim, tim đã đập trở lại. Ngay sau đó, bệnh nhân tiếp tục ngừng tim lần 2, tiếp tục được cấp cứu và đặt ECMO.

Tuy nhiên, do tình trạng quá nặng, bệnh nhân đã tử vong sau 2 ngày vào viện do suy đa tạng.

{keywords}

Bệnh nhân sốt xuất huyết đang điều trị tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai

 

May mắn hơn trường hợp trên là nam thanh niên 27 tuổi ở Khương Trung, Thanh Xuân, Hà Nội. Từ ngày 16/8, bệnh nhân xuất hiện sốt cao liên tục 39 - 40 độ, đau mỏi người, không ho, không khó thở.

Bệnh nhân có yếu tố dịch tễ là đi công tác Đà Nẵng từ ngày 30/7 đến 7/8 nên ban đầu cả bệnh nhân và bác sĩ đều nghĩ ngay đến Covid-19, tuy nhiên làm xét nghiệm RT-PCR cho kết quả âm tính SARS-CoV-2.

Trong khi đó, xét nghiệm công thức máu phát hiện tiểu cầu hạ kèm da xung huyết đỏ, xét nghiệm test Dengue khẳng định dương tính với sốt xuất huyết.

May mắn được đưa vào viện kịp thời, bệnh nhân được truyền dịch, hạ sốt. Sau 4 ngày điều trị theo phác đồ, tình trạng của bệnh nhân đã ổn định.

PGS.TS Đỗ Duy Cường, Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, rất nhiều trường hợp dù có triệu chứng sốt xuất huyết (sốt, đau mỏi người...) nhưng vì quá lo lắng trước sự lây nhiễm của Covid-19 nên không dám tới bệnh viện thăm khám và điều trị hoặc chỉ đi khám sàng lọc Covid-19.

Đây là một trong những sai lầm thường gặp của người dân trước nguy cơ “dịch chồng dịch” của Covid-19 và sốt xuất huyết đang có chiều hướng gia tăng.

Theo PGS Cường, sốt xuất huyết và Covid-19 đều là các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm với các biểu hiện ban đầu giống nhau, có thể gây nhầm lẫn như: Sốt, đau đầu, đau mỏi người.

Tuy nhiên, đây là 2 bệnh có yếu tố dịch tễ, đường lây truyền cũng như bệnh cảnh hoàn toàn khác nhau.

Covid-19 lây qua đường hô hấp do tiếp xúc giọt bắn, còn sốt xuất huyết lây qua đường máu do muỗi truyền. Ngoài ra sốt xuất huyết điển hình có biểu hiện da xung huyết, mặt và củng mạc mắt đỏ, nặng hơn có xuất huyết hoặc dẫn đến sốc do máu bị cô đặc.

Trong khi đó, bệnh nhân mắc Covid-19 thì ngoài yếu tố dịch tễ có tiếp xúc với người mắc Covid-19 thì còn có biểu hiện viêm đường hô hấp như ho, khó thở, ngạt mũi… nặng sẽ có biểu hiện viêm phổi và suy hô hấp.

Các chuyên gia khuyến cáo, triệu chứng của sốt xuất huyết là sốt cao liên tục, kéo dài 5-7 ngày, kèm theo đau đầu, đau người, có thể nổi hạch, phát ban, trên người nổi da xung huyết đỏ, đau bụng vùng gan, buồn nôn. Nặng hơn có thể xuất huyết chảy máu dưới da, chảy máu cam, chảy máu chân răng.

Ở nữ giới có thể có hiện tượng rong kinh, rong huyết, nặng hơn có biểu hiện xuất huyết nội tạng như xuất huyết tiêu hóa, xuất huyết não, tổn thương gan, rối loạn đông máu...

Khi có một trong những biểu hiện trên, người dân nên đến các cơ sở y tế để được xét nghiệm chẩn đoán và điều trị, tuyệt đối không được tự ý theo dõi và truyền dịch tại nhà.

Đa số bệnh nhân sốt xuất huyết thường tự khỏi trong vòng 7 ngày, tuy nhiên khoảng 5% bệnh nhân sẽ có biểu hiện nặng như chảy máu hoặc thoát huyết tương gây sốc do giảm thể tích, nếu không phát hiện và điều trị kịp thời sẽ có nguy cơ gây tử vong.

Đặc biệt trong bối cảnh dịch Covid-19 đang lan rộng thì các triệu chứng của sốt xuất huyết cần hết sức lưu ý vì có một số triệu chứng rất dễ nhầm lẫn với Covid-19 như: sốt, đau mỏi cơ.

Do đó nhân viên y tế cần khai thác yếu tố dịch tễ rất cẩn thận và kỹ càng, tránh bỏ sót hoặc nhầm lẫn, gây ra các hậu quả đáng tiếc.

Thúy Hạnh

Người đàn ông khoẻ mạnh, tử vong sau 2 ngày vào viện vì sốt xuất huyết

Người đàn ông khoẻ mạnh, tử vong sau 2 ngày vào viện vì sốt xuất huyết

- Nghĩ mệt mỏi, sốt thông thường nên anh P. không đi khám, đến khi vào viện, bác sĩ thông báo bệnh nhân đã xuất huyết não do sốt xuất huyết.